セレコキシブ錠100mg「日医工」 | くすりのしおり : 患者向け情報
通常、リリカは少量から治療をスタートして、少しずつ量を増やしていきます。これは、効果を最大限引き出し、副作用の発生をできるだけおさえるためです。
服用量や服用回数を調節するのは、他の薬でもよくあることです。不安・心配がある場合は、お気軽にご相談ください。
リリカの服用量が多くなり過ぎると、副作用の発現リスクが高くなります。他科でリリカ、あるいはプレガバリン（リリカの一般名）を処方されている場合は、用量の調整や処方変更などを考慮いたしますので、ご相談ください。
なお、リリカの過量投与時の症状として、傾眠、錯乱状態、抑うつ、激越、落ち着きのなさ、痙攣発作などが報告されています。
ご高齢の方の使用については、症状や腎機能、他の疾患の有無などに配慮して投与量や投与間隔を調節します。副作用などに不安がある場合は、お気軽にお問い合わせください。
痛みにすばやく作用します。眠気の出る成分は入っていないので、運転のある方や、仕事や勉強に集中したい方におすすめです。
リリカを長期間飲み続けることで、痛みに対する効き目が低下することはありません。
ただし、投与期間が長くなると体重が増加することがあります。もっとも、その他の副作用については、投与期間が長くなることで特別に発現率が高くなるという報告はありません。
しかしながら、痛みに対する効果や副作用の発現率は個々の患者さんによって異なります。また、併用薬や腎機能の程度、1日に服用するリリカの量などにも影響されます。
したがって、リリカの服用にともない体調変化があらわれた場合は、早目にご相談ください。
リリカの服用で、体重増加をきたすことがあります。体重増加の副作用は、特に投与量の増加や長期投与にともないあらわれやすいことがわかっています。
定期的に体重を測り、体重が増加傾向にあることに気が付いた場合は、診察時にご相談ください。
なお、国内で実施された長期投与試験では、リリカの65週間連続投与で被験者の体重が平均3.43㎏増加したと報告されています。
これらの重大な副作用が発生するのは、ごく稀なことです。ただし、リリカ服用後に気になる体調変化があらわれた場合は、早めにご相談ください。
めまい・傾眠・意識消失のほか、重大な副作用として以下のような症状が報告されています。
[PDF] セレコキシブ錠 100mg「JG」 セレコキシブ錠 200mg「JG」
リリカには、カプセルとOD錠（口腔内崩壊錠）の2つの剤型があります。
OD錠は少量の水あるいは唾液で簡単に溶けるため、カプセルに比べて服用しやすく、嚥下機能が低下している方でも使用しやすい剤型です。しかし、濡れた手で触ると溶けてしまいますし、PTPから出した状態で長期間放置すると硬度が低下するおそれがあります。
したがって、リリカOD錠を取り扱う際には湿気や水分に注意し、PTPから出したあとはできるだけ速やかに服用してください。
なお、カプセルとOD錠で効果や作用発現時間に違いはありません。
セレコキシブ錠の使用後に気を付けること（効果・副作用について）
リリカは、通常の痛み止めのように飲んで数十分後に痛みが和らぐような薬ではありません。一定期間服用し続けることで効果が発揮されますので、毎日続けて飲むようにしてください。
服用を始めてしばらくしたら、症状に合わせて薬の量を加減します。痛みが落ち着いてきたら、薬の減量や中止も検討していきますので、根気よく治療を続けましょう。
セレコキシブ（セレコックス）はロキソニンより胃に優しい鎮痛薬です。抗炎症薬は ..
一部のがん治療において、「セレコキシブ」を化学療法などと併用することがあります。これは、併用によって治療効果が高まる、とする報告がある16,17)からですが、効果はないとする報告18,19)もあり、がんの種類や進行度、タイプなどによってその意味は変わるようです。
1週間継続すると安定しますので、昼間の眠気があれば半量にしたり隔日投与にします。
があると指摘されています。「セレコキシブ」もNSAIDsに分類される薬ですが、こうした副作用のリスクとなる作用は無いとされています15)。
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リリカは、ケガやヤケドなどをしたときに起きる「炎症性の痛み」ではなく、何らかの理由で神経が圧迫・障害されることで起こる「神経性の痛み」を和らげる薬です。
「炎症性の痛み」には、NSAIDsと呼ばれる一般的な鎮痛薬（ロキソプロフェンやイブプロフェンなど）がよく効きますが、NSAIDsは神経性の痛みにはあまり効果がありません。
一方、リリカは神経から「痛みの信号」が過剰に出るのをおさえる作用があるため、「神経性の痛み」を和らげることができます。神経が障害される病気・症状はいろいろありますが、代表的なものとして帯状疱疹後神経痛などがあります。
・眠気を伴うことがある; ・長期処方は依存性の危険あり; ・アルコール摂取は肝障害の危険があり
NSAIDsは胃だけでなく薬ですが、「セレコキシブ」のようなCOX-2阻害薬は、通常のNSAIDsに比べて腎臓にもやさしい可能性があります14)。
特に長期的に痛み止めを服用する必要がある際には、胃や腎臓への負担軽減を目的に「セレコキシブ」のようなCOX-2阻害薬を選ぶこともあります。
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ロキソニンの効かない痛みには血行障害に加えて神経の障害を考える必要があります。整形外科ではプレガバリン(リリカ)という薬が良く用いられますが、めまい、立ち眩み、眠気の症状が起こりやすいようです。内科では最近はミロガバリン(タリージェ)という後発の薬が良く用いられます。2.5mgを朝夕2回で始めて10点の痛みが8点になればしめたものです。5mg→10mg→15mgと増やせれば痛みが2-3/10点になり、嫌みから解放されることになります。眠気と立ち眩みが副作用ですので、副作用が出る方は夕のみの内服にするのも一つの方法です。すべり症、脊柱管狭窄症、坐骨神経痛による腰から足の痛み、後頭神経痛の痛みには3-4割の方に有効で、中には人生が変わるほど効く方もいらっしゃいます。
セレコックスも魅力的だが、ロキソプロフェンの方が安価。分3なのも良い点。潰瘍 ..
緊張は自律神経の興奮をきたし、全身の血行障害をきたし、神経の障害に繋がります。また痛みに対して過敏になりますので、緊張と痛みは悪循環を引き起こします。ロフラゼプ(メイラックス)のような超長時間作用型の安定剤は癖になりにくくて内科では使いやすいです。切れ味がマイルドで効いた感じがさほどでもない事と、完全に切れるのに1週間かかるので、翌日に切れて飲まなきゃ、という感じになりにくいので薬に依存している感じになりにくいと思います。1週間継続すると安定しますので、昼間の眠気があれば半量にしたり隔日投与にします。頓服ではデパスのような、より短時間の薬も用いられます。
精神神経系：（0．1〜2％未満）眠気、（0．1％未満）頭痛、めまい、しびれ。
筋肉のコリは筋肉緊張→血行障害→疼痛→交感神経興奮→血行障害+筋緊張→筋肉内環境悪化→神経障害というプロセスで痛みを加速していきます。過剰な筋肉の緊張を抑える薬は痛み止めと並んで悪循環を断ち切るのに有効です。筋肉の収縮を抑制する漢方薬は足の痙攣に効く芍薬甘草湯は筋肉のコリをほぐします。芍薬甘草湯は即効性があるので足がつってから飲んでも間に合いますし、毎日夜中に足がつる方は眠前に飲みますし、ゴルフ帰りに足がつって運転に差し支える方は帰りの車に乗り込む前でも有効です。肩の凝りには葛根湯が有効ですがどちらかと言えば血行改善の要素が大きいかと思います。筋肉のコリをほぐす西洋の薬は筋弛緩剤で、ミオナール、テルネリン、リオレサールなどが用いられますが、痛みを取るのに有効です。
とくに、炎症反応にかかわる特定のシクロオキシゲナーゼ（COX-2）を選択的に強く阻害します。 【臨床試験】
整形外科の先生はプロサイリンなどのプロスタグランディン系の薬をよく使います。降圧が必要な高血圧の患者さんではα遮断薬という末梢血管を広げる降圧薬が神経周囲の末梢血行改善に使えます。他に血管を安定化するビタミンEも用いられます。強心効果と抗血小板機能と血管拡張効果を持つプレタールは有効ですが、頻脈や上室性期外収縮誘発の副作用に注意します。体液を増加させると神経痛を起こしている末梢の血流は改善しますが、手軽なのは経口補水液です。ただ水分を取るだけではまず吸収が遅く、次に体液の希釈が利尿を誘発して体液が増えません。塩分、糖質、カリウムやマグネシウム、蛋白、血球の存在は血流維持に役立ちます。ですから味噌汁、スープ、そばうどん、ラーメン、野菜、果物、魚、赤身肉、鉄分、食事全般の十分な摂取が末梢血流を改善して痛みの軽減に役に立つのです。高血圧を気にして塩分制限が広まってはいますが、痛みで苦しむ方に減塩は逆効果の場合もありますのでご注意を。低周波の電気刺激装置も痛みの改善に効果があります。電気刺激は筋肉を動かして血流を改善して、痛みを減らすマイオカインを分泌させると考えられます。針やマッサージも悪循環に陥った神経と筋肉緊張をリセットする効果がありそうです。
[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤（COX‒2選択的阻害剤）
◆妊娠後期の使用
ロキソニン：禁忌（）
セレコックス：禁忌（）
※妊婦に鎮痛薬が必要な場合は『』を使うのが一般的
[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤（COX-2選択的阻害剤） セレコキシブ錠
◆半減期（t1/2）
ロキソニン：1.31時間
セレコックス：7～8時間
◆消化性潰瘍の患者に対する表記
ロキソニン：禁忌
セレコックス：禁忌
◆に対する表記
ロキソニン：禁忌
セレコックス：禁忌