アジスロマイシン1000mgを単回内服; クラリスロマイシン200mgを1日2回、7日間、内服 ..
クラミジアが子宮頚部から卵管へ侵入した場合でも、自覚症状がなかなか現れず、発見が遅れる傾向が強いです。
パートナーに感染の疑いがある場合や、おりものの増量、不正出血、下腹部痛、性交痛などの症状がみられる場合、または触診で感染部位の圧痛（押すと痛みが生じること）などがみられた場合は、分泌物検査を行います。
クラミジアに初めて感染した場合ですと、卵管への障害も修復できるため、卵管障害につながるケースは少ない傾向にあります。ただし、十分な治療を受けなかったり、パートナーの治療を放置したりした場合は、反復感染のリスクが高まります。
卵管炎が慢性的に継続すると、卵管粘膜ヒダ構造が欠如したり、卵管分泌細胞が扁平化したりします。特に卵管上皮下まで炎症が広がると、卵管が線維化を起こし、卵管内腔が狭くなったり、卵管蠕動運動の障害が起きたりします。ここまで進行すると自然回復は不可能になり、卵・胚の輸送能障害が起きて子宮外妊娠や卵管性不妊へつながります。
クラミジア感染症が不妊症の原因になることは有名な事実です。女性はクラミジアに感染しても80%は自覚症状がないと言われており、ご本人も知らないうちに感染が腟内から子宮～卵管～骨盤内へと波及し、卵管炎や骨盤腹膜炎などを起こして、卵管周囲や卵管采周囲に癒着をもたらします。
抗生物質を服用し、仮に症状が治まったとしても、自己判断で内服を中止したりせず、必ず医療機関でクラミジアの再検査を行いましょう。新宿駅前婦人科クリニックでは、抗生物質の処方後から。
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しかしながら、血清クラミジア 抗体陽性症例には、卵管周囲癒着の存在が高率であるとの報告があるように、抗原検出が不可能な症例では、血清抗体検査が、あくまでも補助診断法として用いられることがあり、卵管因子の予後についても有益な情報が得られると考えられます。繰り返しになりますが、くれぐれも完治したことを抗原検査法で確認することが重要です。
原則的には、投薬開始2週間後以降の遺伝子検査（核酸増幅法）か酵素抗体法などを用いた病原微生物の陰性化の確認によって行います。投薬終了後3週間以内に、遺伝子学的検査によって判定する場合には、クラミジアの死菌を検出して偽陽性を示す可能性があるので注意が必要です。
なお、血清抗体価では、治癒判定はできません。
骨盤内から上腹部までに炎症が起きると、肝臓周囲に炎症が生じます(Fitz-Hugh-Curtis Syndrome)。
肝周囲炎を発症すると下腹部痛と右上腹部痛が起きます。特に発症したばかりの症状は「激しい上腹部痛」で、内科や外科など、他科への受診で気付く方も多いです。
ただし、他科では原因がクラミジア感染によるものだと気付かれにくいため、診断・治療が遅れて進行してしまう方も少なくありません。
クラミジア・トラコマティス は、細菌の一種ですが、特異な増殖サイクルを持ち、その増殖サイクルは2～3日間です。一般的に、クラミジア感染症の治療には、マクロライド系抗菌薬、キノロン系抗菌薬のうち抗菌力のあるもの、あるいは、テトラサイクリン系抗菌薬を用います。なお、パートナーの治療は上述した「反復感染を予防する」という意味でも非常に重要なので、ご夫婦で一緒に治療をうけましょう。
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病原微生物を直接検出するため、最も確実な診断方法であるが、クラミジアは偏性細胞内寄生性微生物で、分離・培養には特別な技術、設備、時間が必要であるため、子宮頸管から採取した擦過検体からの分離培養の検出感度は、70～80%と低いため、実際の診療には向いていません。
治療に選ばれやすいアジスロマイシン（ジスロマック）の完治率は以下の通りです。 完治率：約70〜80%
主に性行為で感染し、プールや大衆浴場、トイレなどが感染経路になるケースはありません。感染者との粘膜接触や、分泌物を介して感染します。
クラミジア感染者と性交渉を行った場合、特に女性の方が感染率は高く、50％以上の確率で感染するとされています。
性器だけではなく、男性の場合は尿道、また男女問わず咽頭にも感染します。また、クラミジアの感染者は、HIV（エイズウイルス）への感染リスクが3～5倍に増加するため、早急な治療が重要です。
なお、潜伏期間は1～3週間程度で、潜伏期間中でも性行為によって感染を引き起こします。しかし、この段階で抗体検査を行っても陽性反応は現れないため、要注意です。
推奨されている主なお薬の種類と服用方法は下記となります。 アジスロマイシン, 1回1000mgを1日のみ
しかし、クラミジアは性行為をした人は誰でも、です。しかも自覚症状が出にくいため、直近の性交渉で感染したのか、それとも10年前の性交渉から感染していたのか、当人でさえわからないことが珍しくありません。「わたし、浮気されたかも……」などと早とちりする前に、まずはパートナーと一緒に、しっかりと治療していきましょう。
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反復感染により炎症が卵管を通じて、骨盤内まで波及すると骨盤腹膜炎を起こします。
こうなると、強い下腹痛や性交痛、発熱などの症状が出現し、救急外来を受診しなければならない場合もあります。
内診で、子宮を少し動かしただけでも激痛があり、診断自体は比較的容易です。
ただし、起因菌としてクラミジアが確定するまでには多少の時間がかかります。
ここまで炎症が波及すれば、卵管采周囲癒着、骨盤内の癒着（組織や腹膜が互いにくっつくこと）を併発し、卵のピックアップ機能の障害や、卵管采が完全に閉塞すると、卵管留膿腫、卵管留水腫などをきたし、外科的な治療を行わなければ、完治せず、自然妊娠も非常に困難となります。
特に慢性の扁桃炎もしくは咽頭炎で、かつセフェム系抗菌薬が効かない場合は、クラミジア感染が疑われます。 ..
現在は、培養を行わずに、迅速・簡便にクラミジア抗原の検出が可能である遺伝子診断法の1種であるDNA プローブ法、polymerase chain reaction（PCR）法が一般臨床において普及しています。
これらの遺伝子学的検査は非常に検出感度が高く、腟分泌物の自己採取による検査でも精度が高いことが特徴です。
ただし、最近の論文では子宮頚部ではなく、外陰部や腟内の検体採取のほうが検出率は高いようです。
いずれにしても、治療まで視野に入れた場合、自己採取型の検査よりもクリニックを受診して検査を受けられた方がよいと考えます。検査は、特に痛みもなく、それこそ瞬時に終わりますので御安心下さい。
1 〜 4 週間程度であるが症状が軽微で初発日の特定が不可能で厳密ではない。 ..
子宮頚部からクラミジアが卵管へと波及した場合でも、他の細菌による付属器炎のように発熱や強い腹痛などの自覚症状が乏しいことが多いため、発見が遅れることもしばしばあります。
問診でパートナーに感染の疑いがある場合や、非特異的な症状（帯下増量、不正出血、下腹部痛、性交痛）がある場合、内診により感染部位の圧痛（押すと痛みが生じること）などの所見がある場合は、分泌物検査を行う必要があります。ちなみにクラミジアの初感染では、卵管への障害も修復可能で、卵管障害につながることは少ないのですが、もし十分な治療を受けなかったり、パートナーの治療を怠ったりした場合には、反復感染を引き起こします。
妊婦ではアジスロマイシンもしくはクラリスロマイシンのいずれかを選択（米国 Food and Drug.
マクロライド系は殺菌作用のある抗生物質です。効果が強いので1回の服用で済むのが特徴。有効成分にはアジスロマイシン水和物などがあり、クラミジア感染症の第一選択薬「ジスロマック」がその代表。
1回服用すれば効果が約1週間持続する薬です。毎日複数回飲まなければならない薬だと飲み忘れの恐れがありますが、ジスロマックは１回の服用でよいため、飲み忘れなく治療できるのが大きなメリットです。
低出生体重児及び新生児を対象とした臨床試験は実施していない。 9.8 高齢者.
インターネットの通販で、「クラミジアの治療薬」として抗菌薬が販売される様子が散見されますが、お身体への安全性が不明であったり、治りきらないままになってしまう、ということも考えられます。自己判断での服用はお控えください。
クラミジア尿道炎 淋菌性尿道炎（淋病） マイコプラズマ、ウレアプラズマ尿道炎 クラミジア感染症 クラミジア感染症とは？ ..
テトラサイクリン系は、です。作用の持続時間によって短時間型、中時間型、長時間型の3種類の薬に分られます。クラミジアの治療では、1日1回の服用を1週間継続する長時間型のビブラマイシンやミノマイシンが選択されることが多いです。妊娠中の場合は
テトラサイクリン系の注意点は、ことです。また、副作用として吐き気や下痢、腹痛などの症状が出ることがあります。
性感染症 Sexually Transmitted Infection
オーラルセックスなどの性行為を通して、咽頭にクラミジアが感染するケースもあります。近年は性行為に関する情報が気軽に入手できるようになり、オーラルセックスが一般的になったことから、咽頭の感染が増加傾向にあります。
咽頭に感染した場合、多くは自覚症状に乏しいのですが、性器にクラミジアが検出されたが無症状を訴える女性の10～20%は、咽頭からもクラミジアが検出されたと報告されています。また、咽頭の場合は、性器に感染した場合よりも治療に時間を要します。
特に慢性の扁桃炎もしくは咽頭炎で、かつセフェム系抗菌薬が効かない場合は、クラミジア感染が疑われます。
男性尿道炎：男性のクラミジア性尿道炎は、感染後3週間以内で軽度の排尿痛、外 ..
クラミジア感染症が性感染症の中で最も多いのは、「自覚症状があまりないから」だといわれています。気づかないまま放置しているとどうなるのでしょうか。自覚症状に乏しいクラミジアですが、病原性が弱いということではありません。放置しているとクラミジアが体の奥へと侵入して症状が悪化し、男性なら精巣上体炎、女性なら骨盤内炎症性疾患に進展することがあります。治療に時間がかかるようになるため、思い当たる症状がある方は早めの受診をおすすめします。
また、男女ともに、クラミジアを放置すると不妊症になる可能性があるため、注意が必要です。
男性の場合、放置すると精巣や睾丸にクラミジアが侵入し、炎症を起こします。炎症が起きた結果、清液の通り道が塞がり、無精子症になってしまうことがあるのです。片方だけであればリスクは低いのですが、両方の精巣・睾丸にクラミジアが侵入してしまうと、不妊症のリスクが高まります。
女性の場合は、クラミジアを放置することで卵管障害（卵管が詰まってしまうこと）を起こすかもしれません。また、妊娠中にクラミジアに感染すると早産・流産の危険性が高まるほか、治療せずに経腟分娩をおこなうと赤ちゃんにも感染してしまいます。将来のためにも、クラミジアに感染したことがわかった時には、パートナーと一緒に治療を受けましょう。